输卵管性不孕是由于各种原因导致的输卵管堵塞或者狭窄,致使精子与卵子不能结合,导致女性不孕的一种疾病。导致输卵管性不孕的常见原因有先天和后天两种。先天性输卵管阻塞多与遗传和发育异常有关,后天性输卵管阻塞多与感染和手术有关。
一、先天性输卵管阻塞:
1、遗传和发育异常:胚胎在母体发育过程中,输卵管相关组织器官发育缺陷,导致输卵管发育不良或者闭锁,引起输卵管阻塞;
2、感染:是输卵管妊娠和输卵管性不孕的主要原因,在盆腔炎性疾病的发病中,大约有40%的患者伴有输卵管功能损伤。感染可导致输卵管内膜发生粘连、渗出、上皮细胞的脱落、细胞堆积及纤维蛋白的沉积,从而阻塞输卵管。此外,淋菌及沙眼衣原体等病原体的感染,也会导致输卵管内膜发生炎症反应,造成结构破坏,导致功能受损,甚至发生阻塞;
3、手术:如阑尾切除术、子宫输卵管造影及剖宫产等,都可能损伤输卵管,导致输卵管阻塞。
二、后天性输卵管阻塞:
1、感染:急性盆腔炎、结核菌感染等,病原体沿生殖道黏膜上行扩散,侵及输卵管黏膜,导致输卵管充血、水肿,严重者可发生粘连、堵塞;
2、手术:如阑尾切除术、子宫输卵管造影及剖宫产等,都可能损伤输卵管,导致输卵管阻塞。
输卵管性不孕的女性,应及时就诊,明确病因后进行治疗。若不及时治疗,可能延误治疗,导致女性不孕。如果是炎症引起,可服用甲硝唑等抗生素进行抗炎治疗。若明确为粘连导致,可进行手术解除粘连,如果是堵塞可进行输卵管通液术或腹腔镜下输卵管整形术。